Publicat pe Lasă un comentariu

Utilizarea cardurilor asociative în consiliere și psihoterapie pentru pacienți cu tulburări psihosomatice – Dr. Petrovna, Minsk, Belarus

Utilizarea cardurilor asociative în consiliere și psihoterapie pentru pacienți cu tulburări psihosomatice

Dr. Ganushkina Maria Petrovna, Dec. 12, 2012

În prezent, alexitimia (din limba latină: a – negativ, legere – a citi; din greacă thymos – emoție) este considerată una din cauzele principale ale tulburărilor psihosomatice ale timpurilor noastre. Pacienții cu tulburări psihosomatice au o capacitate extrem de limitată de a-și exprima verbal trăirile și de a le conecta cu senzațiile corporale. Este tipic pentru acești pacienți să fie needucați emoțional, să le lipsească imaginația, să aibă dificultăți în a gândi imaginativ și să fie incapabili de a crea simboluri. Toate aceste trăsături caracteristice pentru personalităţile alexitimice (psihosomatic) reprezintă o barieră de comunicare când în consiliere și psihoterapie sunt folosite metodele de exprimare verbală. Cardurile metaforice de asociere sunt eficiente în aceste situații. Cardurile ajută la rezolvarea problemei de exprimare a afectelor și conflictelor, la dezvoltarea gândirii simbolice, și de asemenea dezvoltă imaginația.

Lucrând cu pacienți cu tulburări psihosomatice, am dezvoltat metoda „Istoria bolii”, exercițiu pentru care sunt folosite cardurile asociative PERSONA și HABITAT. Pacientul își alege 3-4 carduri din setul PERSONA: prima – imaginea ei/lui despre sine dinaintea bolii, a doua – imagina ei/lui despre sine în timpul bolii, a treia – imaginea ei/lui despre sine sănătoasă/tos (sau imaginea cazului în care ea/el s-ar/se va insănătoși). Al patrulea card poate reprezenta imaginea sa despre sine la cățiva ani după vindecare.

Din setul HABITAT, pacientul alege carduri care simbolizează „poduri” între imaginile alese anterior, acestea reprezentând perioade din viață trăite chiar înainte de îmbolnăvire, pe perioada bolii, și în perioada convalescenței.

În timp ce pacientul selectează cardurile, îi adresez întrebări referitoare la acele perioade:

Prima perioadă:

  • Ce dificultăți/ complicații ai întâlnit și ce schimbări au avut loc în viața ta înainte de boală? (informații despre membri ai familiei și relațiile ei/lui cu ei, condițiile de acasă, schimbări în ceea ce privește locul de muncă, pierderi, apariția unor persoane semnificative noi)?
  • Ce a determinat îmbolnăvirea? (declanşatorii bolii)
  • Ce resurse au fost inadecvate? (puncte forte personale și timp, ajutor din partea altora)

A doua perioadă:

  • Când și unde ai fost tratat(ă)?
  • Cum te-ai odihnit?
  • Cum ai reacționat emoțional în fața bolii?
  • Ce emoţii te-au ajutat să îţi exprimi boala?
  • Te-a ajutat boala să te simți în siguranță?
  • Ți-a dat boala șansa de a primi mai multă atenție și dragoste?
  • Este posibil ca boala să te fi ajutat să eviți ceva?

A treia perioadă:

  • Ce ai refuzat, ce ai câștigat și ce ai învățat în timpul bolii?
  • Ce concluzii ai tras?
  • Ce beneficii şi compensaţii ai avut de pe urma bolii?
  • Ce valoare are experiența trăită și concluziile trase?

Dacă pacientul a ajuns să conștientizeze prezența tulburării sale psihosomatice, atunci discutăm despre cum este posibil să aibă nevoile împlinite (ceea ce se întâmpla prin folosirea bolii) într-un mod diferit (fără a utiliza boala).

În viitor, după boală:

  • Cum te vezi în 1, 3, 5, 10 ani după dispariția bolii?
  • Ce se va fi schimbat în anturajul tău? (persoane importante, activitate profesională, evenimente cheie, și așa mai departe)
  • Cum ai grijă de tine? (auto-reglarer, grijă pentru sine, auto confort)?
  • Care e modul tău de a fi fericit(ă) şi cum devii bucuroasă/(os) în viaţă?

Cardurile din seturile SAGA și COPE pot fi utilizate de asemenea în lucrul cu acest grup de pacieți.

Eu folosesc cardurile din setul MORENA pentru a găsi aspecte pline de resurse și a intensifica sentimentul de siguranță, bucurie și plăcere al pacienților; de asemenea şi pentru a accesa sentimentul puterii din interacțiunea cu forțele naturii.

Despre autoare:

Ganushkina Maria Petrovna (Minsk) este doctor neurolog și psihoterapeut, psiholog, profesor şi autor al cursului „Tulburări Psihosomatice: Modele Teoretice și Abordări Practice pentru Diagnostic și Ameliorare”. Este membră a Grupului de Dezvoltare a Psihologiei Analitice din Belaurs și a Asociației Ruse de Psihoterapie prin Artă. În activitatea ei practică, folosește psihoterapia katathym imaginativă, terapia Sandplay a lui Jung, cardurile metaforice associative, terapia prin artă și terapia prin povești. Are experiență în terapia de grup cu copii și adolescenți.

În prezent, practică terapie individual și terapie psihoanalitică, inclusiv cu pacienți cu tulburări psihosomatice.

Sursa articol: OH-cards-Institute.org – acolo găsim detalii despre lucrarea autorului şi articolul în limba engleză şi rusă.

Traducerea şi adaptarea: Elena Bînzari, voluntar

Adaptarea si corectură text: Iulia Sara

Sursa foto: Google

Publicat pe Lasă un comentariu

Fay Wilkinson, Canada – OH si artele expresive

Am văzut prima dată pachetul original OH++, în urmă cu aproximativ 15 ani, în timp ce vizitasem The Haven, un centru de retrageri de pe insula Gabriola din British Columbia. Eram intrigata. Poveștile și povestirile au fost o parte importantă a vieții mele de cât îmi amintesc.

Câțiva ani mai târziu, după ce am absolvit programul postuniversitar de Arte Expresive de la Campusul Flibing College Haliburton din Ontario, Canada, mi-am cumpărat primul pachet de carduri OH.

În prezent predau în programul de Arte Expresive pe care l-am absolvit. Sunt consultant / educator înregistrat în domeniul artei expresive (prin Asociația Internațională de Terapie prin Arta Expresivă – IEATA). Pe lângă predare, am clienți ca practician în arte expresive și sunt, de asemenea, povestitor / storyteller și artist.

Arta expresivă ca practică este un proces intermodal în care se pune accent atât pe procesul creativ, cât și pe produsul final. Oamenii se mișcă între mediile de expresie pentru a pune in lumină teme emergente – pentru a spune ceva într-un mod diferit, pentru a descoperi, pentru a amplifica și explora, pentru a face invizibilul vizibil. Putem începe prin a crea artă vizuală și apoi putem duce explorarea în mișcare. Sau putem începe cu mișcarea și continuăm să sculptam sau să creăm povești sau poezie.

Folosesc cardurile OH la cursurile pe care le predau pentru a introduce studenții în artele expresive ca domeniu de practică și pentru a împărtăși modalități de planificare a experiențelor de artă expresivă care includ povestirea ca modalitatede expresie. Studentii adoră cardurile și îi încurajez să găsească noi modalități de a le folosi.

Când vorbim despre cardurile OH, discutăm despre tipurile de clienți cu care am folosi cardurile și cum și când le-am folosi, inclusiv când nu vom folosi anumite seturi, având în vedere nivelurile noastre de pregătire, experiență și confort.

Deși nu sunt terapeut, știu că artele expresive pot fi terapeutice. Artele expresive se referă la auto-exprimare autentică și pot fi esențiale în domeniile vindecării, descoperirii personale, construirii de comunități și acțiuni sociale.

Participanții la artele expresive nu trebuie să aibă nicio experiență anterioară in artă. Clienții mei includ seniori, copii cu risc, Asociația Canadiană pentru Sănătate Mintală, femei cu risc și școli.

 

Voci vizibile

Cea mai recentă lucrare și cercetare a mea în domeniul expresivității a fost alături de seniori într-un program pe care l-am dezvoltat și l-am livrat, denumit Voci Visibile – Visible Voices: Through the Looking Glass, ce folosea artele expresive pentru a explora depresia cu persoanele în vârstă. Am surprins esența programului în videoclipul Visible Voices.

În timpul programului Visible Voices am folosit adesea cardurile OH++ cu un domn senior, folosind o foaie de hartie de copt pentru a ține cardurile pe patul lui. Am folosit seturile SAGA și / sau MYTHOS. Nu am eliminat niciun fel de carduri din set și le-am amestecat bine înainte să le folosim. Am scos cardurile din pachet cu fața în jos și el alegea carduri pe rând. În acest fel, am construit o poveste împreună. De la săptămână la săptămână, tragea deseori același card. Este întotdeauna fascinant când se întâmplă asta!

Uneori am discutat despre cardul pe care l-a extras și el îmi spunea de ce îi amintea; ce ar putea spune, gândi sau simți personajele de pe card; ce se întâmplase înainte de imagine; sau ce s-ar putea întâmpla după acea imagine. Toate acestea i-au antrenat imaginația și au conturat povestea creată. Cardurile au devenit o punte în conversațiile dintre noi, care altfel nu s-ar fi putut întâmpla.

povestirea cu o pictură
povestirea cu o pictură

 

Eu și domnul acela am descoperit o dragoste reciprocă pentru poduri, literală și figurativă. Într-o ședință, i-am arătat o pictură Cezanne a unui pod și el a extras la întâmplare câte o carte dintr-un set cu fața în jos și mi-a spus unde să așez cardul pe tablou. Pe rand, am creat o propoziție scurtă pentru fiecare card. În acest fel, am construit experiența într-o minunată poveste metaforică improvizată.

 

Cardurile OH cu studenți

În programul de Arte Espresive, am folosit carduri OH (diverse seturi si in special setul ECCO) pentru a inspira exprimarea poveștilor prin corp / mișcare / dans, fără a folosi cuvinte. Uneori facem acest lucru in grupuri mici. Este un proces foarte puternic cel la care asistam.

Pentru a încuraja implicarea creativă, am invitat, de asemenea, oamenii să aleagă carduri la întâmplare. De exemplu, una sau mai multe carduri sunt selectate și asezate pe o foaie de hârtie. Studentii extind imaginea pictând sau desenând dincolo de card, în toate direcțiile. Piesa finalizată este apoi tinuta in mana și artistul care a creat-o se misca / dansează, extinzând creația de artă într-un dialog de mișcare. Mergând mai departe, schimbând modalitățile încă o dată, studentul își conține experiența într-un poem de haiku sau o nuvelă.

Uneori, alți participanți au fost invitați să răspundă la întreaga creatie de artă folosind corpurile, sunetele vocale, instrumentele de percuție etc. În timp ce, desigur, există ceva pentru creator în realizarea artei, există și valoare pentru cei care sunt martori la o exprimare autentic. Suntem cu toții conectați.

Lumea OH

Îmi place foarte mult să folosesc cardurile OH, profesional și personal. Pot fi jucăușe, si in acelasi timp cu multa semnificatie. Ele pot declansa imaginația, ducându-ne într-o lume în care totul este posibil, ceea ce este atât de prețios atunci când povestitorul / clientul are puțin control asupra contextului său.

Cardurile OH sunt orientate spre soluție. Ele oferă surprize încântătoare și ne oferă invitații vizuale pentru a merge spre adâncimi. Ele pot fi oferite oamenilor de aproape toate vârstele, mediile și abilitățile (cu un anumit discernământ) și pot fi o parte integrantă a unei experiențe artistice expresive.

Aș putea continua despre OH! Pretuiesc această ocazie de a împărtăși despre munca pe care o fac și despre modul în care cardurile OH mă ajută să o fac.

Fay Wilkinson proiectează și oferă experiențe artistice expresive pentru persoane și grupuri de toate vârstele și continuă să cerceteze impactul acestei munci asupra sănătății și bunăstării.


Sursa: OH-cards-Institute

Autor: Fay Wilkinson, Ontario, Canada

Sursa foto: Fay Wilkinson